등의 척추 압박

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그들은 척추의 뼈인 척추의 골절입니다.



원인

골다공증은 이러한 유형의 골절의 가장 흔한 원인입니다. 골다공증은 뼈가 부서지기 쉬운 질병입니다. 대부분의 경우 뼈는 나이가 들면서 칼슘과 기타 미네랄을 잃습니다. 다른 원인은 다음과 같습니다.



  • 등의 외상
  • 뼈에서 시작하거나 다른 곳에서 뼈로 퍼진 종양
  • 다발성 골수종과 같이 척추에서 시작되는 종양

다발성 척추 골절이 있으면 후만증이 발생할 수 있습니다. 이것은 척추의 혹 모양의 만곡입니다.



증상

압박 골절은 갑자기 발생할 수 있습니다. 이것은 심한 허리 통증을 유발할 수 있습니다.

  • 통증은 주로 중추 또는 하부 척추에서 느껴집니다. 측면이나 전면에서도 느낄 수 있습니다.
  • 통증이 날카로우며 '찔린 것' 같은 느낌이 듭니다. 비활성화될 수 있으며 사라지는 데 몇 주에서 몇 달이 걸립니다.

골다공증으로 인한 압박골절은 처음에는 아무런 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 다른 이유로 척추 엑스레이를 찍을 때 종종 발견됩니다. 시간이 지남에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.




c-반응성 단백질(crp)

  • 천천히 시작하여 걸을 때 악화되지만 휴식 시에는 느껴지지 않는 요통
  • 시간이 지남에 따라 최대 6인치(15센티미터)의 키 감소
  • 과부의 고비라고도 불리는 구부린 자세 또는 후만

구부린 자세로 인한 척수 압박은 드물게 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 얼어서 고움
  • 얼얼함
  • 약점
  • 걷기 힘든
  • 괄약근 조절 상실

시험 및 시험

귀하의 의료 제공자가 신체 검사를 수행할 것입니다. 시험에서 다음이 밝혀질 수 있습니다.

  • 고비 또는 후만
  • 영향을 받은 척추 또는 뼈의 압통

척추의 엑스레이는 다른 것보다 짧은 압축된 척추 하나 이상을 보여줄 수 있습니다.



수행할 수 있는 기타 테스트:

  • 골다공증 진단을 위한 골밀도 검사
  • 골절이 종양이나 심각한 외상(예: 낙상 또는 자동차 사고)으로 인한 것이라고 우려되는 경우 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI)

치료

대부분의 척추 압박은 골다공증이 있는 노인에게서 나타납니다. 이러한 골절은 종종 척수 손상을 일으키지 않습니다. 이 상태는 일반적으로 추가 골절을 방지하기 위해 약물과 칼슘 보충제로 치료됩니다.

통증은 다음으로 치료할 수 있습니다.

  • 진통제
  • 침대 휴식

다른 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 등을 위한 코르셋이지만 뼈를 더욱 약화시키고 골절 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 척추 주변의 움직임과 힘을 향상시키는 물리 치료
  • 뼈 통증 완화에 도움이 되는 칼시토닌이라는 약

2개월 이상 다른 치료로 낫지 않는 중증 장애 통증이 있는 경우 수술을 시행할 수 있습니다. 수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 풍선 후만 성형술
  • 척추 성형술
  • 척추 관절 고정술

골절이 종양으로 인한 것이라면 뼈의 일부를 제거하기 위해 또 다른 수술을 실시할 수 있습니다.

수술 후 다음이 필요할 수 있습니다.

  • 골절이 부상으로 인한 경우 6-10주 동안 부목이나 버팀대를 착용합니다.
  • 척추를 연결하거나 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위한 추가 수술.

기대(예후)

부상으로 인한 대부분의 척추 압박은 휴식, 보조기 사용, 진통제 사용으로 8-10주 내에 치유됩니다. 그러나 수술을 받은 경우 회복이 더 오래 걸릴 수 있습니다.

골다공증으로 인한 골절은 일반적으로 휴식과 진통제를 사용하면 통증이 덜해집니다. 일부 골절은 장기적인(만성) 통증과 장애를 유발할 수 있습니다.

골다공증 치료를 위한 약물은 향후 골절을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이미 발생한 피해를 무효화할 수는 없습니다.

종양으로 인한 척추 붕괴의 경우 예후는 관련된 종양의 유형에 따라 다릅니다. 척추와 관련된 종양은 다음과 같습니다.

  • 유방암
  • 폐암
  • 림프종
  • 전립선암
  • 다발성 골수종
  • 혈관종

가능한 합병증

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 수술 후 뼈가 융합되지 않음
  • 직업
  • 척수 또는 신경근의 압박

의료 전문가에게 연락해야 할 때

다음과 같은 경우 서비스 제공자에게 전화하십시오.

  • 허리 통증이 있고 압박 골절이 있을 수 있다고 생각합니다.
  • 증상이 악화되거나 배변을 조절하는 데 어려움이 있습니다.

방지

골다공증을 예방하고 치료하기 위한 조치를 취하는 것이 압박 골절이나 불충분 골절을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 체중 부하 운동(예: 걷기)을 수행하면 뼈 손실을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 특히 폐경기 여성의 경우 정기적으로 골밀도를 확인해야 합니다. 또한 골다공증이나 압박 골절의 가족력이 있는 경우 더 자주 검진을 받아야 합니다.

대체 이름

척추 압박 골절; 골다공증 - 압박 골절


요산 치료제

이미지

  • 압축 골절압축 골절

참고문헌

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. 골다공증 예방 및 치료에 대한 임상의 가이드. 골다공증 Int . 2014;25(10):2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228 .

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마지막 검토 2019년 7월 7일

버전: C. Benjamin Ma, MD, 교수, 수석, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF Department of Orthopedic Surgery, San Francisco, CA. 또한 David Zieve, MD, MHA, 의료 이사, Brenda Conaway, 편집 이사 및 A.D.A.M. 편집팀.

번역 및 현지화: DrTango, Inc.

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